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衡水四院开展3D腹腔镜下根治性胃切除手术

 

刘国磊 摄 

本报记者 刘国磊 

手术室里,医生们齐刷刷地佩戴“墨镜”,仔细观察屏幕上播放的高清3D影像。这不是电影,而是衡水市第四人民医院普外科手术团队用3D腹腔镜技术对癌症患者实施胃癌根治术的手术现场。 

接受此手术的吴先生,早先除了高血压外没其他疾病。前段时间,他感觉上腹部突然出现一阵阵钝痛,过了好多天不见好,便来到衡水四院做胃镜检查。没想到被确诊为胃癌,住进普外科。 

普外科主任王志广和副主任医师刘学刚综合分析了吴先生的病情,考虑到病变虽晚,但还没有出现扩散转移,在征得家属同意后决定实施手术。由于解剖结构复杂,普通腹腔镜手术难度大,他们决定运用2021年医院就已开展的3D腹腔镜技术实施根治性胃切除术。 

近年来,3D电影因其可以实现最佳的观影效果而深受大众欢迎。如今,3D技术已广泛应用于医学领域。衡水四院普外科医生对腹腔镜有着丰富经验,在3D技术支撑下手术更加游刃有余。手术中,王志广主任、刘学刚副主任医师和医生孙文永佩戴3D眼镜,通过3D系统,使眼中的手术画面变得立体,组织高低远近十分清晰,操作更加准确,手术历时3小时顺利完成。这也标志着3D腹腔镜下胃癌根治术的成功。 

胃癌根治术本是创伤极大的手术,在腹腔镜的帮助下,减轻了很多病人的痛苦。腹腔镜实施胃癌手术是先进的外科技术,衡水四院普外科年均开展数百例。通过腹部小切口打孔进入腹腔,利用微创器械完成手术操作,相比于传统开腹手术,腹腔镜手术的切口通常较小,还具备术后恢复较快、疼痛较轻等优点,已发展为成熟的手术方式。但是,腹腔镜基本为2D画面,立体感不强,手术操作难度大。3D系统的应用让腹腔镜技术如虎添翼。 

“与传统手术相比,3D腹腔镜解剖层次更清晰、分离更精细、缝合更精确、患者出血更少、预后效果更好!”王志广介绍,随着科技的发展,3D腹腔镜应运而生,在原有腹腔镜微创技术的基础上,通过3D技术,使腹腔镜显示下的视野呈现立体感和纵深感,让器官和组织的结构更接近于肉眼直接所见,实现了与传统开腹手术相同的视野,从而最大限度减少了手术对血管、神经的损伤,减少了出血和手术并发症,也大大缩短了手术时间。“再比如,过去只能清扫十几个淋巴结,现在能够清扫20多个,可以把病灶周围的淋巴结切除干净。这样可以极大程度地阻断癌细胞转移通道,治疗更彻底。” 

3D腹腔镜技术整合了传统外科开腹和腹腔镜技术优势,一方面呈现传统成像的主体,另一方面减少了对患者的身体创伤。作为一名年轻医生,孙文永对此感受颇深:“这项技术对胃肠周围血管裸化、淋巴结清扫及消化道重建等操作,十分精准和方便,提高了分离血管和神经,切割、缝合和止血的精细度;缝合位置的深浅呈现也很好。而恰恰这些对术后效果的影响都是正面和积极的。” 

近年来,衡水四院把加强以管理、技术、质量等要素为重点的内涵建设放在更加突出的位置,不断增强医院核心竞争力。以创建互联网医院为平台,全面提高医院运行效率、服务能力、医疗质量和管理水平;以方便患者为中心,在全院各病区内施行医保登记、床旁结算,提供了“一站式”医疗服务。多个学科通过京衡中医药协同发展“名片”工程实现了中科院、望京医院等北京名院技术协作;学科发展迎来崭新局面,多个学科被批准为市级重点专科学科,走出了一条以学科建设引领医院高质量发展的“四院之路”。 

目前,衡水四院开展的3D腹腔镜技术综合了光学、影像、医疗技术特点,在院内已经呈现出手术效果强大、观摩教学生动达效、医生成长曲线短等优势,广泛应用于胃、直肠、结肠以及胰腺等部位手术。这项技术给外科医学领域带来了革命性变化,推动了外科微创治疗发展方向,为向市民提供更优质的医疗服务夯实了基础。

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